胚胎移植( ET)是輔助生殖技術(shù)中的最后環(huán)節(jié),也是最關(guān)鍵的一個(gè)步驟。就像種子埋入土壤中生根發(fā)芽一樣，胚胎也要有肥沃的土壤，健康的種子以及相互之間的作用才可完成著床這一過(guò)程。在適宜的時(shí)間點(diǎn)，胚胎進(jìn)入子宮腔，發(fā)生接觸、相黏、及穿入，從而成功地包埋入子宮內(nèi)膜，完成著床。因此，在試管嬰兒中，胚胎移植的時(shí)間很關(guān)鍵。試管嬰兒什么時(shí)候移植?移植后幾天能著床?

　　試管嬰兒什么時(shí)候移植?

　　在試管嬰兒中，子宮內(nèi)膜處于一種允許囊胚定位、粘附、侵入并使內(nèi)膜間質(zhì)發(fā)生改變從而導(dǎo)致胚胎著床的狀態(tài)，這個(gè)狀態(tài)的時(shí)間段是最佳的胚胎移植時(shí)間，也稱為種植窗。如果錯(cuò)過(guò)這個(gè)時(shí)間或植入時(shí)間延遲可導(dǎo)致胚胎在子宮內(nèi)分布不均、胚胎發(fā)生受阻、胚胎吸收、胎兒發(fā)育遲緩等。因此，準(zhǔn)確掌握胚胎種植窗時(shí)期進(jìn)行移植，有利于胚胎的成功著床，提高試管嬰兒的成功率!胚胎植入的種植窗口期，是胚胎植入的最佳時(shí)機(jī)。一直以來(lái)，生殖中心的臨床醫(yī)生們都在為如何準(zhǔn)確掌握這個(gè)時(shí)間段而不斷的積極探索。

　　經(jīng)大量研究發(fā)現(xiàn)，子宮內(nèi)膜超聲形態(tài)(包括子宮內(nèi)膜厚度、回聲、血流等)是判斷胚胎移植的種植窗口期的一個(gè)重要的評(píng)估指標(biāo)。超聲波顯示正常子宮內(nèi)膜種植窗時(shí)期厚度一般約在9-10mm之間，容積不應(yīng)該小于2ml且內(nèi)膜能量多普勒面積多在5㎜以上。

　　子宮內(nèi)膜的血管活動(dòng)呈周期性改變，子宮血流舒張末血流逐漸升高，黃體中期達(dá)高峰，阻力指數(shù)明顯下降，利于胚胎著床。如果子宮動(dòng)脈RI/PI值持續(xù)增高，血管阻力高，組織血流灌注減少，子宮內(nèi)膜的血供不良，會(huì)影響子宮內(nèi)膜的發(fā)育，從而導(dǎo)致胚胎不能著床或著床后穩(wěn)定性差。

　　在自然周期中，這個(gè)時(shí)間一般在排卵后的6-10天，即正常月經(jīng)周期的第20-24天;試管嬰兒周期中由于大量外源性雌激素的作用，內(nèi)膜過(guò)早成熟，窗口期較自然周期提前2-4天。

　　當(dāng)然，每個(gè)人情況有所不同，而不同的人具體到什么時(shí)間移植最好，需要由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行窗口期的評(píng)估，除了檢查子宮內(nèi)膜超聲形態(tài)，還包括激素E2、P以及E2/p比值、免疫分子等多方面的檢查，進(jìn)過(guò)綜合的分析，才能做出最終的判斷。

　　試管移植一般幾天能著床?

　　每個(gè)人的體質(zhì)及受精卵的質(zhì)量存在差異，著床的時(shí)間也不一樣。試管嬰兒胚胎移植一般3-7天開始著床，最晚不會(huì)超過(guò)10天，胚胎移植分為鮮胎移植和凍胚移植，囊胚移植。移植后著床時(shí)間每個(gè)人都有差異，體質(zhì)不同，胚胎質(zhì)量不同，導(dǎo)致著床時(shí)間也各不相同。

　　再來(lái)就是大家比較關(guān)心的著床后的感覺(jué)，這個(gè)嘛... 試管嬰兒移植后著床大家的感覺(jué)和反應(yīng)都是不一樣的，醫(yī)學(xué)界上也沒(méi)并沒(méi)有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判斷是順利著床了。由于各自體質(zhì)和所處環(huán)境不同，有些女性在著床后會(huì)有像針刺的感覺(jué)，也有的甚至是直接就有了類似妊娠的反應(yīng)，且反應(yīng)劇烈，而有些人毫無(wú)感覺(jué)。所以說(shuō)，試管嬰兒移植后著床的感覺(jué)是因人而異的。想要通過(guò)這樣的方式來(lái)判斷自己是否已經(jīng)著床也是不科學(xué)的。